En Provence-Alpes-Côte d’Azur, selon Santé Publique France, 61 cas de rougeole ont été déclarés en 2024 dont 35 chez des adultes. Un nombre supérieur aux années précédentes avec près de 50 % des cas hospitalisés.
Depuis le début de l’année 2025, 21 cas ont déjà été signalés dans la région dont 14 chez des adultes. Près de 30 % des cas ont été hospitalisés et plusieurs personnes ont développés des complications neurologiques ou respiratoires.
Dans ce contexte, l’Agence régionale de santé (ARS) Provence-Alpes-Côte d’Azur (Paca) rappelle l’importance de vérifier son statut vaccinal et de procéder, en cas de besoin à un rattrapage vaccinal conformément aux recommandations du calendrier vaccinal.
Cette recommandation s’applique à tous, enfants et adultes, et tout particulièrement aux voyageurs en partance ou de retour de pays où la rougeole circule activement, et notamment du Maroc qui subit actuellement une importante épidémie. Pour rappel, la vaccination est la seule protection individuelle et collective contre la rougeole.
La vaccination rougeole-oreillons-rubéole (ROR) est la meilleure protection.
Elle est bien tolérée et efficace. Elle permet de se protéger et de protéger son entourage. L'Assurance Maladie prend en charge à 100 % les 2 doses du vaccin pour les enfants et les jeunes jusqu'à 18 ans afin d’encourager la vaccination des enfants et le rattrapage de vaccination des adolescents. Pour les autres assurés, le vaccin est remboursé à 65 % par l'Assurance Maladie.
Rougeole : une maladie infectieuse très contagieuse
La rougeole est une des maladies infectieuses les plus contagieuses (dix fois plus que la Grippe). C’est une infection virale dont la transmission se fait essentiellement par voie aérienne. Le virus se transmet soit directement à partir d’un malade soit parfois indirectement en raison de sa persistance dans l’air ou sur une surface contaminée par des sécrétions nasales. La phase de contagiosité est maximale de 5 jours avant l’éruption, et jusqu’à 5 jours après le début de l’éruption. Les complications sont plus fréquentes et sévères chez les très jeunes enfants
Les manifestations cliniques :
la période d’incubation dure 10 à 12 jours ;
la phase d’invasion dure 2 à 4 jours : elle se manifeste principalement par l’apparition d’une fièvre modérée (entre 38°C et 39°C) suivie de toux, de rhinite et de larmoiement et d’une grande fatigue générale. De minuscules taches blanches peuvent apparaître à l'intérieur de la bouche deux à trois jours après le début des symptômes ;
après exposition, le délai d’apparition de l’éruption (plaques rouges) est de 14 jours en moyenne (de 7 à 18 jours) ;
l'éruption dure 5 à 6 jours. Elle débute au niveau de la tête et s'étend progressivement de haut en bas et vers les extrémités, en 3 jours.
Par ailleurs, l’ARS Paca a demandé aux professionnels de santé d’avoir une attention particulière vis-à-vis des patients en provenance des pays où la rougeole circule activement.
Une maladie à déclaration obligatoire
Pour rappel, la rougeole est une maladie à déclaration obligatoire par les professionnels de santé, auprès de l’Agence régionale de santé.
L'objectif est de détecter et de déclarer cette maladie pour agir et prévenir les risques d'épidémie, mais aussi pour analyser son évolution dans le temps.
Repères sur le calendrier vaccinal
Depuis le 1er janvier 2018 la vaccination contre la rougeole est obligatoire et conditionne l’entrée en collectivité pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018.
Le schéma vaccinal s’effectue selon le calendrier suivant :
enfants âgés de 12 à 24 mois : une dose de vaccin à 12 mois et une 2ème dose entre 16 et 18 mois ;
enfants accueillis en collectivité avant l'âge d'un an : une dose de vaccin à 9 mois et une 2ème dose entre 12 et 15 mois ;
personnes nées depuis 1980 et âgées de plus de 24 mois : elles devraient toutes avoir reçu 2 doses de vaccin en respectant un délai minimal d’un mois entre les 2 doses quels que soient les antécédents vis-à-vis de la rubéole et des oreillons ;
personnes nées avant 1980 : la rougeole était très fréquente en France : les personnes nées avant cette date ont donc de très fortes probabilités d'avoir contracté cette maladie et d'être immunisées.
