Chaque année, en France, 2 millions de personnes de plus de 65 ans sont victimes de chutes, avec pour certaines des conséquences graves : plus de 130 000 hospitalisations et 10 000 décès. En région Paca, ces chiffres représentent 9473 hospitalisations et 837 décès.
Les conséquences, physiques et psychologiques (peur de la rechute, perte d'autonomie etc.), représentent un coût sociétal grandissant avec le vieillissement de la population.
En région Paca, le contexte démographique montre qu'en 2022, 3 habitants sur 10 sont âgés de 60 ans ou plus, une moyenne plus haute que sur le reste du territoire national. On observe un nombre important de séjours hospitaliers pour chute en Paca 7,12% du total général en métropole. Quel que soit le département, les personnes de plus de 80 ans sont particulièrement représentées par les séjours pour chute. Les femmes et les personnes seules sont les plus touchées.
Le plan antichute s'articule autour de 5 axes :
- Savoir repérer les risques de chute et alerter ;
- Aménager son logement pour éviter les risques de chutes ;
- Des aides techniques à la mobilité faites pour tous ;
- L'activité physique, la meilleure arme antichute ;
- La téléassistance pour tous.
Informer les bénéficiaires et professionnels sur les risques de chute :
- Renforcer le réseau des équipes de gériatrie mobile ;
- Renforcer le parcours de soin et de prévention des personnes âgées, promouvoir le programme ICOPE ;
- Renforcer la prévention par le biais d'une consultation médicale gratuite à 65 ans ;
- Créer des terrains de stage pour les kinésithérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes dans les SSIAD et HAD ;
- Promouvoir et renforcer la téléconsultation ;
- Renforcer les actions "d'aller vers" pour repérer ls risques et alerter afin de favoriser une prise en charge rapide ;
- Sensibiliser les diététiciens à prendre en compte les spécificités des personnes âgées ;
- Sensibiliser les personnes âgées aux bénéfices d'une alimentation équilibrée.
Faire connaître les outils et développer les bilans de prévention auprès des personnes à risque :
- Poursuivre le déploiement des infirmiers de gériatrie aux urgences ;
- Renforcer un parcours de prévention spécifique ;
- Renforcer le repérage des personnes âgées à risque de chute lors d'une consultation médicale (généraliste, kinésithérapeute, psychomotricien...) et orienter vers un parcours de prévention ;
- Sensibiliser les aidants au repérage de la chute ;
- Promouvoir l'utilisation de grille de repérage auprès des professionnels libéraux ;
- Former et/ou sensibiliser les personnels des SSIAD au repérage des chutes.
Promouvoir et informer les communautés professionnels territoriales de santé (CPTS), notamment en lien avec les protocoles de coopération.
Contribuer au suivi et à l'évaluation du plan relatif aux objectifs nationaux et régionaux de réduction des chutes :
- Créer plusieurs parcours de prise en charge à domicile : prise en charge de primo chuteur et prise en charge à répétition ;
- Créer plusieurs parcours de prise en charge en institution : prise en charge de primo chuteur et prise en charge de chuteur à répétition.
Promouvoir les outils d'évaluation des risques de chutes liés au logement :
- Promouvoir le déploiement régional des CICAT et Technothèques ;
- Sensibiliser et accompagner l'entourage aux outils d'évaluation de risque de chute lié au logement ;
- Faire connaître le diagnostic en ergothérapie et ses conditions d'utilisation et de prise en charge.
Former des équipes mobiles au repérage des risques liés au logement et les faire intervenir à domicile :
- Améliorer l'articulation entre les équipes mobiles de gériatrie et les ergothérapeutes ;
- Proposer systématiquement aux personnes âgées à risque de (re)chute un diagnostic en ergothérapie pour améliorer son habitat ;
- Renforcer la présence des équipes mobiles gériatrique pluridisciplinaire ;
- Sensibiliser et former le professionnel intervenant à domicile et les aidants ;
- Faire connaître les dispositifs existants auprès des personnes âgées, les aidants, des intervenants à domicile.
Soutenir le développement et relayer le dispositif Ma Prime Adapt :
- Améliorer la communication sur les aides financières existantes ;
- Rendre accessible ces aides financières ;
- Soutenir et accompagner les personnes âgées dans le recours aux aides existantes.
Promouvoir les modules de rééducation post-chute après une hospitalisation :
- Proposer un accompagnement au domicile en sortie d’hospitalisation ou SSR avec une offre d’accompagnement global, un forfait d’heures : aide à domicile, ergothérapeute, psychomotricien, bilan nutritionnel ;
- Sensibiliser la personne âgée aux bonnes pratique d'utilisation des aides techniques.
Informer et former les professionnels sur les aides techniques :
- Sensibiliser et former les professionnels aux bonnes pratiques de l'utilisation des aides techniques : réévaluation.
Favoriser la réduction du reste à charge des aides techniques les plus pertinentes :
- Communiquer sur les aides existantes et les lieux ressources d'accompagnement ;
- Accompagner les démarches administratives pour faciliter l'accès aux aides techniques.
Développer l'offre d'activité physique et d'activité physique adaptée :
- Réaliser un outil d’identification des actions proposées en termes d’activité physique pour les seniors par département ;
- Promouvoir et sensibiliser les médecins de ville à l’intérêt de la prescription APA et à sa réévaluation ;
- Favoriser le financement des activités APA sans condition ;
- Promouvoir l’APA auprès des personnes âgées et des aidants.
Dépister les besoins des personnes âgées en activité physique :
- Promouvoir des actions d’APA en téléconsultation pour aller vers les personnes âgées les plus isolées ;
- Favoriser le recours à l’APA comme moyen de prévention de la chute
Orienter les personnes vers des programmes d'activité physique adaptés à leurs capacités :
- Sensibiliser et orienter les personnes âgées vers des programmes d'APA adaptés
Diffuser massivement le guide "Vie-eux".
Faire aboutir à la création d'un référentiel consacré à l'activité physique adaptée des seniors.
- Systématiser des programmes APA dans les EHPAD et les résidences autonomie (priorité nationale et régionale).
Expérimenter un « panier de soins » prévention des chutes :
- Promouvoir le programme d'expérimentation ICOPE.
Généraliser le recours a la téléassistance comme un outil de prévention et de réduction de la morbidité associée aux chutes graves :
- Permettre la réévaluation du dispositif de téléassistance après sa mise en place ;
- Faciliter l'accès à l'information et aux aides ;
- Développer l'accès à la téléassistance comme outil de prévention des chutes ;
- Communiquer auprès des usagers avec des retours d’expérience.
Développer l'accès à la téléassistance en réduisant le reste à charge.
Piloter des études sur l'usage de la téléassistance et sur un volet centre de ressources/preuves de la CNSA, en lien avec les Gérontopôles.
