Que ce soit l’alimentation, l’environnement social ou les expositions aux toxiques, l’environnement joue un rôle essentiel durant la grossesse et a un impact sur le développement du bébé.
L’ARS Paca fait de la prévention des expositions aux toxiques pour les femmes enceintes une de ses priorités.
Favoriser la formation des professionnels de santé de la périnatalité et de l’enfance à cette thématique émergente est l’objectif principal. Ces conseils peuvent porter sur l’alimentation, les cosmétiques à utiliser pour les bébés et petits enfants, le mobilier de la chambre, les jouets, les produits d’entretien…
Il s’agit de développer les compétences des parents en leur apportant certaines connaissances mais surtout en leur donnant les moyens d’agir eux même dans leur vie de tous les jours.
Consulter les actions menées en région Paca en matière de formation de professionnels
Le réseau régional de périnatalité « méditerranée »Le réseau de périnatalité coordonne des actions auprès des professionnels de la périnatalité afin d’accompagner au mieux les projets pré-conceptionnels (hypofertilité, contraception, interruption volontaire de grossesse), le déroulement de la grossesse, les conditions de la naissance en veillant au suivi des plus vulnérables. Les thématiques de travail du réseau sont définies dans le projet régional de santé grâce à un état des lieux des besoins de terrain recensés par les professionnels eux-mêmes, par l’ARS, ou la cellule de coordination des évènements indésirables. Cette dernière est constituée de professionnels de santé (médecins, pédiatres et gynécologues obstétriciens, sages -femmes, puéricultrice, kinésithérapeute) et de professionnels administratifs qui mettent en œuvre des actions de coordination : formations,rédaction de protocoles de prise en charge, évaluation des pratiques professionnelles, évaluations chiffrées (mise en place d’un observatoire des données périnatales en lien avec l’ARS et les conseils départementaux) En savoir plus sur le réseau périnatalité "Méditerrannée": Accueil - Réseau PerinatMed (reseauperinatmed.fr) |
Le soutien à la fonction parentale
L’arrivée d’un bébé est riche en émotions mais apporte aussi son lot de questions, d’incertitudes et de fatigue.
C’est pourquoi, expliquer les besoins des bébés et soutenir les parents dans leurs actions revêt une importance cruciale afin d’éviter le plus possible les situations qui peuvent s’avérer préjudiciable au développement affectif et social de l’enfant. Sans préconiser une méthode normative, l’objectif de l’ARS Paca vise à apporter des réponses pratiques qui aideront les parents dans des cas concrets.
Les professionnels de la périnatalité et de la petite enfance sont de plus en plus formés en ce sens et l’ARS Paca finance des projets pour la création et la diffusion de nouveaux outils de formation comme vidéos réalisées et commentées par des professionnels et chercheurs spécialisés.
L'entretien prénatal précoce
Cet entretien, individuel ou en couple, a lieu avec votre sage-femme ou votre médecin. Il est conseillé de le programmer dès le début de la grossesse, à partir du 4e mois, mais il n’est jamais trop tard pour le demander. Cet entretien est pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie.
En savoir plus : Se préparer à l'arrivée de bébé tout au long de la grossesse | ameli.fr | Assuré
La prévention des risques psycho-sociaux
En France, près 80000 enfants sont en risque de danger liés à des négligences lourdes et des violences psychologiques. Pour éviter ces maltraitantes, les troubles de la relation parents-enfants doivent être repérés le plus tôt possible, et pris en charge. Les mères et les couples fragiles doivent être repérés et soutenus dès la grossesse.
Un dispositif de partenariat prénatal de préventionL’ARS Paca a favorisé la mise en place de « Staffs médico-psycho-sociaux » afin de formaliser les liens entre les acteurs de la périnatalité autour des troubles du lien et des risques psycho-sociaux. Ces Staffs se tiennent dans toutes les maternités de la région. Ils permettent :
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La région Paca compte 37 maternités et 5 centres péri-nataux de proximité.
Les unités kangourouCes unités d'hospitalisation et de soins « mère -enfants » accueillent les nouveau-nés nécessitant des soins, avec leur mère, dans des situations où ils sont habituellement séparés d’elle (mère en maternité et enfant hospitalisé en néonatalogie). Les enfants prématurés, ou qui nécessitent des soins particuliers, ne sont pas séparés de leur maman. Cette prise en charge spécifique maintient le lien parents-enfant en évitant toute séparation précoce. Les hospitalisations à domicile en néonatologie à l’AP-HMLe service de néonatologie de l’AP-HM propose de l’hospitalisation à domicile pour les nouveau-nés dont l’état ne justifie plus le maintien à temps complet dans une structure hospitalière mais nécessite des soins d’une qualité et d’une technicité égale à ceux délivrés au cours du séjour dans le service de néonatologie de l’hôpital des enfants. Cette « alternative à l’hospitalisation traditionnelle » permet d’assurer des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés entre le service hospitalier, le médecin traitant et tous les professionnels de santé de ville nécessaires à une prise en charge de qualité de l’enfant. Cette prise en charge s’effectue durant une durée limitée, en fonction de l’évolution de la santé de l’enfant. Elle permet notamment un rapprochement de la famille pour favoriser les liens familiaux précoces. |
L’accouchement non médicalisé
De plus en plus de femme souhaitent éviter une surmédicalisation de leur grossesse et de leur accouchement. L’ARS Paca encourage la mise en place d’espaces physiologiques de naissances qui permettent d’accoucher en toute sécurité, à proximité d’un bloc obstétrical, tout en étant le moins médicalisé possible. Ce sont les sages-femmes accompagnent le travail et la naissance.
La casa de naissanceLa casa de naissance a ouvert ses portes en décembre 2015 d’abord au sein de l’hôpital de la Casamance. Maintenant elle fait partie de la maternité regroupée le Centre Hospitalier D’Aubagne. Cette unité est née du désir d’un groupe de 7 sages-femmes libérales d’accompagner les couples à toutes les étapes de la maternité et de favoriser les processus naturels de la naissance. C’est un lieu de suivi et de naissance pour les femmes dont la grossesse, l’accouchement et les suites sont sans risque suspecté ou avéré de complications. Deux salles sont dédiées au sein de la maternité : une salle de consultation et une salle de naissance aménagée selon les besoins d’une naissance naturelle. |
Les sorties précoces de maternités
La durée de séjour en maternité après un accouchement par voie basse varie entre 72 et 96 heures. Elle peut atteindre 120 heures après un accouchement par césarienne. Le virage ambulatoire insiste sur la fluidité des parcours et doit prévoir un accompagnement des mamans et un suivi des nouveau-nés à domicile, après la sortie de la maternité.
Des fiches alertes pour accompagner les parentsUn travail sur les sorties de maternité a été réalisé par le réseau de périnatalité et a abouti à la rédaction d’un guide méthodologique à destination des professionnels et de fiches « alerte » pour accompagner les parents. |
L’organisation de ces sorties précoces de maternité repose sur l’amélioration du lien entre les professionnels de ville et les acteurs hospitaliers. L’organisation des sages-femmes libérales autour des maternités permet de garantir une intervention dans les 24 heures, un suivi de la mère et de l’enfant (suivi de la bilirubinémie.
En savoir plus sur le site de l’HAS
Accouchement et retour à domicile : le programme Prado précocePrado est proposé aux mères à la maternité, après leur accouchement, dès que l'hospitalisation n'est plus jugée nécessaire par l'équipe médicale de l’établissement. Dans ce cadre, une sage-femme – choisie par la mère – assure une prise en charge à domicile de la mère et de son enfant, facilitée par un conseiller de l'Assurance Maladie qui organise le 1er rendez-vous. En savoir plus |